Позначка: Волянский

Медик рассказал, когда в Харькове начнется эпидемия

Опублікував(ла) Сергій Бражник , 12.02.2018. Опубліковано в Здоров'я.

Пик заболеваний корью обрушится на Украину уже весной. Об этом сообщил харьковский иммунолог Андрей Волянский. По его словам, выработка иммунитета длится около 3-х недель. Поэтому, если привиться сейчас, то можно избежать массового инфицирования и даже спасти многим жизни.

«Почему стоит ожидать пика заболеваемости корью в марте-мае 2018 года? В эпидемическом процессе есть некоторые закономерности. Максимальное количество заболевших помесячно в 2017 году в Европе: Бельгия, Германия, Италия, Румыния – март, Чехия – апрель, Болгария, Франция, Испания, Великобритания – май. Только в Греции больше всего заболело в декабре, но там процесс стартовал позже, поэтому тоже можно ожидать весеннего пика. В 2006 году, когда в течение года в Украине заболело более 40 000 человек, большинство случаев пришлось также на март-май. Некоторые области в Украине, например Одесская, скорее всего, уже прошли пиковую заболеваемость, но всем другим это еще предстоит пережить», – объяснил иммунолог Андрей Волянский.

Напомним, что на Харьковщине с начала года зарегистрировано всего три случая заболевания корью. Первыми двумя заболевшими корью на Харьковщине стала семейная пара. Они ездили с детьми отдыхать в Буковель, где и заразились. К слову, первой заболела женщина, а через несколько дней первые признаки недомогания проявились у ее супруга. А несколько дней назад корью заболел сотрудник одной частной фирмы. Мужчина был в командировке в Одессе.

Стоит отметить, что в 2017 году в регионе было зафиксировано 11 отдельных случаев заболевания кори.

О том, как себя обезопасить от кори, читайте здесь.

Харьковчан призвали массово привиться от смертельной болезни

Опублікував(ла) новина GX , 30.10.2017. Опубліковано в Здоров'я.

По словам доктора, в интернете начала гулять информация о том, что сезон гриппа уже начался и вакцинироваться поздно. Однако это – не более чем миф.

«Эпидемический сезон в северном полушарии всегда начинается с 40-й недели, но активность гриппа остается крайне низкой. Пик заболеваемости следует ожидать, как и всегда, в феврале 2018 года, но повышение активности вируса возможно уже в декабре. Поэтому рекомендую вакцинироваться в течение ноября (на выработку защиты уходит около 2-х недель)», – говорит Волянский.

Несмотря на то, что штамм Гонконг 2014 H3N2 не попал в вакцинную композицию 2018 года, а его циркуляция все же ожидается – это не значит, что прививаться не нужно.

«Сплит-вакцины будут защищать и в этой ситуации. Именно они содержат нарезку как штаммоспецифичных наружных белков вируса, так и консервативных внутренних белков. Поэтому я рекомендую проводить вакцинацию «Ваксигрипом» – французской сплит-вакциной, с которой мы работаем уже 18-й сезон. Эта вакцина подходит всем категориям населения (включая детей с 6-месячного возраста и беременных на любом сроке). Особенно показана вакцинация пожилым, детям, лицам, страдающим хроническими заболеваниями, беременным и планирующим беременность, педагогам, воспитателям», – призывает Андрей Волянский.

Что касается нарушения температурного режима при перемещении «Ваксигрипа» (при разгрузке 100 000 доз подвергались нагреванию до +10 градусов) – это тоже оказалось не так страшно.

Иммунолог утверждает: в документации изготовителя указано, что месячное хранение при +25 не снижает иммуногенность вакцины.

Сегодня харьковчане могут привиться в частных клиниках (одна доза 400 гривен) или купить вакцину в аптеке (стоимость дозы около 200 гривен).

Ситуация с гриппом обостряется. В Харьков завезли спасительное средство

Опублікував(ла) Ірина Зозуля , 13.10.2017. Опубліковано в Здоров'я.

В Харькове официально начался сезон гриппа. В первую неделю октября гриппом и ОРВИ заболели более 7 500 жителей Харьковской области. Их них 75% – школьники и детсадовцы.

Как сообщили в областном лабораторном центре, 167 человек пришлось госпитализировать (из них 109 – дети)

По словам медиков, в осенне-зимний сезон 2017-2018 гг. ожидается циркуляция штаммов вирусов гриппа Michigan (H1N1), Hong Kong (H3N2), Brisbane.

Первым в Украину нагрянет Michigan (опасен для молодежи и трудоспособного населения), к середине января ожидается циркуляция Hong Kong (наиболее опасен для лиц старше 65 лет). В феврале-марте прогнозируют приход вируса гриппа Brisbane (не вызывает эпидемию, характерен более легкими формами течения заболевания).

Также ожидается, что количество переболевших в этом сезоне будет на 14% больше, чем в прошлом году.

Врачи настаивают: спасти заболевших от осложнений, а то и вовсе оградить от эпидемии может только вакцинация.

«ГХ» поинтересовался, какие противогриппозные препараты уже завезли в Харьков.

«В продаже имеется корейская вакцина “Джисифлю” по цене 202 гривны. Записываться в очередь, как в прошлом году, не нужно, препарат в наличии, и пока его хватает», – рассказали «ГХ» в областном аптечном складе.

Тем временем, прививаться от гриппа народ не спешит. Иммунологи утверждают: охват вакцинацией в Украине недопустимо низок.

«Это 1-2% населения по сравнению с 25-30% в Европе и России. Наша страна платит за свой языческий страх перед прививками страшную дань – 1100 жизней в 2009-2010 годах, 300 человек в сезоне 2015-2016. Свою посильную лепту в антивакцинальное движение вносят чиновники Гослекслужбы, которые в прошлом году завершили контроль “Ваксигриппа” в ноябре, сейчас же только 3 октября взяли на лабораторный анализ эту вакцину – через неделю после запроса общественного совета Минздрава», – говорит иммунолог Андрей Волянский.

По словам доктора, на сегодня Государственная служба по лекарственным средствам и контролю за наркотиками тормозит прохождение контроля 500 000 доз «Ваксигриппа».

«Ваксигрипп” в Украине применяется 20 лет. Завезено 500 000 доз. От подачи заявки до отбора на полный контроль проходит 28 (!) дней. При этом было 30-минутное повышение температуры до +10 при разгрузке, о чем Гослекслужба заявляет во всеуслышание. В лучшем случае вакцина получит заключение в начале ноября, когда вакцинальная кампания уже заканчивается», – отметил Волянский.

Родителям харьковских малышей рассказали секрет спасения детворы от страшных болезней

Опублікував(ла) новина GX , 21.09.2017. Опубліковано в Здоров'я.

За последние два года в стране создали идеальные условия для возникновения вспышек и эпидемий заболеваний. Так считает харьковский иммунолог, заведующий кафедрой иммунологии и микробиологии Харьковской медицинской академии последипломного образования Андрей Волянский

«Современные комбинированные расщепленные вакцины не завозятся. Моновалентная инактивированная полиомиелитная вакцина поступает в смешном количестве. В холодильниках поликлиник зависло 2 миллиона доз индийской АКДС, 5 миллионов индийской АДС-м, 2 миллиона бельгийской ОПВ (т.к. живую вакцину нельзя вводить, не сделав дважды неживую). На частном рынке вакцин тоже недостаточно, они дорогие и в разные регионы страны поступают неравномерно», – отметил доктор.

Иммунолог прогнозирует, что подобная ситуация продлится ближайшие несколько лет, пока вакцины для Украины закупает ЮНИСЕФ в ненужном для нас ассортименте и количестве.

Андрей Волянский поделился алгоритмом действий с родителями, желающими прививать детей.

Никакой очередности не существует! Педиатры настойчиво внушают родителям некую обязательную последовательность: вначале БЦЖ, затем 3 АаКДС(АКДС)-ИПВ(ОПВ), затем КПК. Делайте, как получается. Появилась в аптеке расщепленная вакцина – несделанная БЦЖ не имеет значения. Исполнился ребенку год (даже 9 месяцев в условиях эпидемии кори) – делайте КПК при ЛЮБОМ количестве АКДС.
При невозможности найти АаКДС можно модифицировать схемы. Наш календарь – не догма. Например, половина стран Евросоюза вводит АаКДС-ИПВ для первичной вакцинации трижды – два раза на первом году жизни и один раз на втором. Особенно удобна эта схема при применении 6-валентных вакцин (Инфанрикс Гекса или Гексаксим), т.к. не делаются дополнительные уколы против ГепВ.
При сделанной хотя бы одной ИПВ можно соглашаться на последующие ОПВ. Это противоречит нашему календарю, но соответствует рекомендациям ВОЗ. По сути, для Украины это единственная возможность возобновить вакцинацию против полиомиелита. Бельгийская двухвалентная вакцина Сэйбин будет давать вакцинассоциированные полиомиелиты крайне-крайне редко (1 на миллион) даже будучи введенной первой. При введении ее в качестве 2-й дозы риск стремится к нулю.
Вводите индийскую АКДС. На фоне ужасающей бедности наших людей 1000 и более гривен за платную вакцину – фантастические деньги для многих. Нужно понимать то, что АКДС – это старая, но БЕЗОПАСНАЯ вакцина. Риск умереть от столбняка, дифтерии, коклюша на несколько порядков выше, чем риски осложнений из-за индийской АКДС.
Вводите дополнительные вакцины. Нет АаКДС? Сделайте пока прививки против рота-вируса, пневмококка, гриппа, гемофильной палочки. Это очень важно. С этими инфекциями встретится КАЖДЫЙ ребенок.
Интервалы можно увеличивать, нельзя уменьшать. Например, для АКДС(АаКДС) и ОПВ(ИПВ) минимальные промежутки – 1 месяц между первой и второй дозами, второй и третьей дозами. 6-12 мес. – между третьей и четвертой дозами. Максимальных интервалов нет. Т.е. 1-2-3 года после последней прививки – повод для возобновления вакцинации по модифицированной схеме.

Харьковский доктор рассказал, как спастись от страшных болезней

Опублікував(ла) Катерина Павловська , 18.09.2017. Опубліковано в Здоров'я.

Харьковский иммунолог Андрей Волянский призвал общественность спасаться от смертельных болезней профилактическими прививками и дал конкретные рекомендации для земляков от 6 лет до бесконечности.

«Вакцинации школьников и взрослых в Украине традиционно уделяется меньшее внимание, чем прививкам для детей раннего возраста. И сегодня возникла абсолютно ненормальная ситуация: большинство взрослых не прививается против дифтерии и столбняка 10-20 и более лет, школьников и студентов не прививают в учебных заведениях. А учитывая возросшую частоту заболеваемости столбняком и возможное усиление циркулирующих штаммов дифтерии, взрослым уже сейчас следует задуматься о вакцинации себя, своих родителей и детей-подростков», – говорит заведующий кафедрой иммунологии и микробиологии Харьковской медицинской академии последипломного образования Андрей Волянский.

«Прививочные» рекомендации для школьников и взрослых

Дети 6-15 лет.

При отсутствии 5-й дозы АаКДС-м (АДС, АДС-м)-ИПВ(ОПВ) ввести Бустрикс или Бустрикс Полио

При отсутствии 2-й дозы КПК ввести Приорикс или сдать анализ на напряженность иммунитета против кори, паротита, краснухи

При отсутствии (или незаконченной) вакцинации против гепатита В ввести недостающие дозы, причем детей 9-15 лет можно вакцинировать по щадящей схеме (2 взрослых дозы вакцины “Энджерикс” вместо 3-х) Возможно введение комбинированной вакцины (гепатиты А и В) или моновакцины против гепатита А

Детей старше 10 лет, не болевших ветряной оспой, привить однократно “Варилрикс”

Девочек 9-15 лет можно вакцинировать против папилломавируса (рак шейки матки) по щадящей схеме (2 дозы вакцины “Церварикс” вместо 3-х)

Вакцинировать против менингококка (вакцина “Менактра” однократно)

Вакцинировать против пневмококка (“Превенар” однократно)

Вакцинировать против гриппа в октябре-декабре

Подростки от 16 и старше

При отсутствии 6-й дозы ОПВ (в 14 лет) и АаКДС-м (АДС-м) (в 16 лет) вводить “Бустрикс” или “Бустрикс полио”. Коклюшный компонент в вакцине максимально снизит риск заболевания (в этом возрасте коклюш также возможен), для девушек даст относительную защиту будущих детей в первые месяцы жизни.

При отсутствии (или незаконченной) вакцинации против гепВ ввести недостающие дозы (стандартная схема 3 дозы 0-1-6 мес) Возможно введение комбинированной вакцины (гепатиты А и В) или моновакцины против гепатита А

Девушек вакцинировать против папилломавируса (рак шейки матки) по стандартной схеме (3 дозы вакцины “Церварикс” 0-1-6 мес)

Вакцинировать против пневмококка ранее не привитых(“Превенар” однократно)

Не болевших ветряной оспой, привить однократно “Варилрикс”

Вакцинировать против менингококка ранее не привитых (вакцина “Менактра” однократно)

Вакцинировать против гриппа в октябре-декабре ежегодно (при смене штаммового состава)

Взрослые

1 раз в 10 лет вводить АаКДС-м или АДС-м. Коклюшсодержащая вакцина( “Бустрикс”) рекомендована лицам, контактирующим с детьми (преподаватели, воспитатели, няни) и женщинам, планирующим беременность.

При неизвестном анамнезе в отношении кори, паротита, краснухи ввести Приорикс или сдать анализ на напряженность иммунитета против кори, паротита, краснухи

При отсутствии (или незаконченной) вакцинации против гепВ ввести недостающие дозы (стандартная схема 3 дозы 0-1-6 мес). Возможно введение комбинированной вакцины (гепатиты А и В) или моновакцины против гепатита А

Женщин вакцинировать против папилломавируса (рак шейки матки) по стандартной схеме (3 дозы вакцины “Церварикс” 0-1-6 мес)

Вакцинировать против пневмококка ранее не привитых(“Превенар” однократно)

Не болевших ветряной оспой, привить однократно “Варилрикс”

Вакцинировать против менингококка ранее не привитых (вакцина “Менактра” однократно до 55 лет)

Вакцинировать против гриппа в октябре-декабре ежегодно (при смене штаммового состава)

Харьковчан намерены массово прививать от инфекции

Опублікував(ла) Катерина Павловська , 27.08.2017. Опубліковано в Регіон, Суспільство.

Рост количества заболевших корью в Украине заставил высоких чиновников задуматься над вопросом массовой вакцинации.

«Срочно нужно провести работу в трех проблемных областях – Ивано-Франковской, Одесской и Тернопольской, где переболело больше всего жителей, чтобы вспышка не переросла в эпидемию. Также необходимо отработать эффективную схему, которая не позволит инфекции распространиться», – заявил вице-премьер-министр Вячеслав Кириленко.

Согласно статистике, рост заболеваемости происходит из-за низкого уровня вакцинации детей. Официальные данные гласят: в 2014 году было привито 57% детей, в 2015 – 63%, в 2016 – 45,5%. Ревакцинацию прошли всего треть ребят.

В итоге местным органам власти поручили «принять дополнительные меры по противодействию распространения кори».

Харьковские медики в успех предприятия не верят.

«Сложно предположить, какие эффективные меры правительство сможет принять. Скорее всего, никакие. Пока будет удаваться быстро изолировать всех заболевших в стационарах – контроль над заболеваемостью возможен. Но, скорее всего, зима-весна-2018 даст резкий рост заболеваемости, и большинство незащищенных переболеет. Я считаю, что привитым нужно сдавать кровь на напряженность иммунитета, а не привитым – прививаться. Если взрослый болел корью – повторное заболевание маловероятно», – считает харьковский иммунолог Андрей Волянский.

Согласно статистике областного лабораторного центра, за последний месяц в Харьковской области переболели корью пять человек.

Еще в начале июля, отчитываясь о возросшем уровне заболеваемости в стране, Минздрав выставил список из самых неблагополучных областей. Харьковщины среди них не было.

«На сегодня в Харькове и области зарегистрировано 5 случаев кори – четыре в городе и один в Харьковском районе. Среди заболевших – трое несовершеннолетних детей. Из числа заболевших привиты против кори три человека, двое не привиты», – рассказали эпидемиологи.

Напомним, корь – опасное вирусное заболевание, одна из основных причин детской смертности в мире. За последние 15 лет в Украине отмечалось три волны заболеваемости – в 2001, 2006 и 2012 годах.

Пятеро харьковчан попали в печальный список Минздрава

Опублікував(ла) Катерина Павловська , 15.08.2017. Опубліковано в Регіон, Суспільство.

В областном лабораторном центре уверяют: после одной дозы вакцинации ребенок защищен на 95%, после второй — на 99%. Однако врачи придерживаются другого мнения.

«Вакцинация не дает 100% гарантии защиты. На коревую вакцину около 15% детей не отвечают, и они остаются в группе риска. Но, похоже, локализовать вспышку уже не удастся. Эпидемия стартовала и прогнозировать ее течение пока сложно», – отметил заведующий кафедрой иммунологии и микробиологии Харьковской медицинской академии последипломной защиты Андрей Волянский.

По словам доктора, количество заболевших на сегодня (более 900 человек на всю страну) не является критически высоким. Однако, каким будет подъем заболеваемости, спрогнозировать сложно.

«Мало кто помнит эпидемию кори в Украине 2006 года. Тогда в январе заболело около 6 тысяч людей, причем преимущественно взрослых и подростков. А к концу года вдруг оказалось 42 тысячи заболевших», – отметил Волянский.

Опасные болезни угрожают харьковским детям

Опублікував(ла) Сергій Бражник , 19.07.2017. Опубліковано в Регіон, Суспільство.

В 2016 году в восьми странах мира – в Центральноафриканской Республике, Чаде, Экваториальной Гвинее, Нигерии, Сомали, Южном Судане, Сирии и Украине – прививки от дифтерии, столбняка и коклюша получили менее 50 процентов детей. Об этом сказано в отчете Всемирной организации здравоохранения.

При этом, говорят эксперты, не привитыми остаются не только дети, но и взрослые.

«Есть огромное количество не привитых от дифтерии детей и взрослых. Потому что взрослым нужно раз в 10 лет иммунитет освежать. Иммунитет против дифтерии и столбняка нестойкий. У детей программа вакцинации гораздо интенсивнее. Так вот, взрослых не вакцинируют с 1997 года. То есть почти 20 лет – с момента последней эпидемии дифтерии. Поэтому у нас нет необходимой иммунной прослойки ни среди взрослых, ни среди детей. Но если взрослые хотя бы когда-то были вакцинированы, то дети вообще не привиты», – отметил заведующий кафедрой иммунологии и микробиологии Харьковской медицинской академии последипломной защиты Андрей Волянский.

По его словам, из-за огромного количества не привитых детей Украина оказалась на грани эпидемической катастрофы. А всему виной неправильная политика государства и отсутствие разъяснительной работы.

«Мы сейчас настолько низко упали, что даже немедленного стопроцентного обеспечения потребности в вакцинах для новорожденных и ранее не привитых будет мало. Нужно проводить массовую продуманную, грамотную разъяснительную работу. Все, чего добился Минздрав на сегодня – неприятие обществом государственных программ вакцинации», – подчеркнул эксперт.

«В Украине, в зависимости от региона, лишь 20-50% детей привиты от смертельно опасных недугов. Неудивительно, что корь, дифтерия, столбняк – заболевания, о которых в мире уже никто не помнит, все еще угрожают нашим детям. А ведь проблема легко решается, если государство, призывающее людей вакцинироваться, готово поощрять тех, кто внемлет призывам. Ваш ребенок привит, значит, взамен вы имеете льготы, детский сад (нормальный), школу (нормальную), безопасность, заботу муниципальных служб, помощь государственных психологов. Таким образом, проблема с легкостью решится тогда, когда смыслом существования государства будут дети. На сегодня ничего подобного не наблюдается», – уверен врач-педиатр Евгений Комаровский.

Страшная эпидемия приближается к Харькову

Опублікував(ла) Сергій Бражник , 06.07.2017. Опубліковано в Здоров'я.

По данным Министерства здравоохранения Украины, только в июне нынешнего года в стране корью заболели 473 человека. Этот показатель практически удвоил количество заболевших с начала года. Всего с начала года корью заболели 962 человека.

Большинство из них не были привиты от кори вообще или в необходимой дозе. Стоит отметить, что больше 70% заболевших (697 человек) – это дети и подростки.

И хотя в Харьковском областном лабораторном центре уверяют, что после одной дозы вакцинации ребенок защищен на 95%, а после второй — на 99%, сами врачи придерживаются другого мнения.

«Вакцинация не дает 100% гарантии защиты. Во-первых, вакцина вакцине рознь. Во-вторых, могут быть разные степени выработки напряженности иммунитета. На коревую вакцину около 15% детей не отвечают, и они остаются в группе риска», – отметил заведующий кафедрой иммунологии и микробиологии Харьковской медицинской академии последипломной защиты Андрей Волянский.

Эксперты не исключают, что лето может завершиться настоящей эпидемией. В первую очередь из-за низкого уровня вакцинации. По словам Волянского, в целом уровень вакцинации в Украине в полтора-два и более раз ниже, чем в мире даже по сравнению с самыми отсталыми странами Африки и Азии, где по некоторым вакцинам охват более 80% населения.

«Похоже, локализовать вспышки уже не удастся. Эпидемия стартовала, прогнозировать ее течение пока сложно. Возможен сценарий быстрого охвата регионов уже летом на фоне курортного сезона, возможно этапное подключение областей с акцентом на холодное время года, как это было в 2011-2014 годах. В любом случае потенциал эпидемии до 100 000 и выше в связи с многолетним низким охватом вакцинацией», – подчеркнул Андрей Волянский.

В Харьковской области заболевших корью пока не было. Но, говорит Волянский, ситуация может измениться.

«Количество заболевших на сегодня не является критически высоким. Однако мы не можем четко спрогнозировать, какой характер будет у этого подъема заболеваемости. Мало кто помнит эпидемию кори в Украине 2006 года. Тогда в январе заболело около 6 тысяч людей, причем преимущественно взрослых и подростков. А к концу года вдруг оказалось 42 тысячи заболевших», – отметил Волянский.