Перейти до основного вмісту

Позначка: профілактика

Всесвітній день боротьби проти раку. Фактори ризику, профілактика та діагностика захворювання

Опублікував(ла) Наталя Бойченко , . Опубліковано в Головні новини, Здоров'я, Регіон, Суспільство.

4 лютого – Всесвітній день боротьби із раковими захворюваннями.

Міжнародний протираковий союз, починаючи з 2005 року, щорічно проводить заходи, які мають на меті привернути увагу громадськості до цієї глобальної проблеми, нагадати людям про те, наскільки небезпечні та поширені зараз онкологічні захворювання, та значно знизити смертність від раку. Адже онкологічні захворювання – одна з найпоширеніших причин смерті.

Щорічно 4 лютого під час Всесвітнього дня боротьби з раковими захворюваннями ВООЗ і Міжнародне агентство з вивчення раку надають підтримку Міжнародному союзу проти раку в поширенні інформації про заходи щодо полегшення тягаря цього захворювання.

За даними ВООЗ, у 2020 році від раку померло близько 10 млн людей. 11 січня 2023 року міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко наголосив, що через війну люди менше ходять на діагностику і прогнозує зростання онкологічних захворювань в Україні.

А в 2026 році задіяно програму грошової допомоги для діагностики здоров’я. Зокрема , з 1 січня 2026 року в Україні стартувала програма «Скринінг здоров’я 40+», за якою громадяни віком від 40 років можуть отримати 2000 грн на комплексне медичне обстеження. Кошти нараховуються на «Дія. Картку» після подання заявки через застосунок «Дія» або ЦНАП для оплати аналізів та консультацій у вибраних закладах.

Рак – це друга з основних причин смертності у світі після серцево-судинних захворювань (інфарктів, інсультів). Наша країна в лідерах серед європейських держав за смертністю від раку. Більше 30% пухлин у нас виявляють уже на запущених стадіях, майже кожен третій українець, якому вперше діагностували рак, не проживає й одного року.

За даними ВООЗ: існує більше 100 видів раку і хвороба може розвиватися в будь-якій частині тіла. Від раку щорічно вмирають мільйони людей. Зокрема, у всьому світі рак легенів щорічно забирає життя близько 1,8 мільйона людей.

Ще на початку ХХ століття рак легені вважалося рідкісним захворюванням, проте сьогодні на нього припадає 12,8% усіх випадків раку та 17,8% смертей від раку в усьому світі. Зростання захворюваності пов’язують із поширенням факторів, які відіграють значну роль у розвитку захворювання, до них відносяться тютюнопаління, розвиток промисловості (уран, радіація, азбест) та забруднення повітря.

Найбільш поширені види раку в Україні: серед жінок – це рак молочної залози, серед чоловіків – рак легень і рак простати, у всіх  (і чоловіків, і жінок) –  одним із провідних є рак товстого кишківника.

Більше 30% випадків смерті від раку можна запобігти, головним чином завдяки утриманню від вживання тютюну, здоровому харчуванню, фізичній активності і відмови від  вживання алкоголю.

Куріння є основним фактором ризику розвитку не лише раку легенів, а й раку ротової порожнини, горла, стравоходу, пішлункової залози, нирок, шлунка та навіть шийки матки у жінок.

Коли ви вдихаєте тютюновий дим, шкідливі хімічні речовини моментально потрапляють у ваші легені, а звідти переходять у кровотік і розносяться по всьому тілу – до мозку, серця та інших органів вже за 10 секунд після першої затяжки.

Нікотин, який міститься у різних тютюнових виробах (традиційних сигаретах, кальянах та засобах для нагрівання тютюну), викликає звикання. Під час куріння ваш мозок стимулює виділення дофаміну – гормону задоволення, який дарує відчуття щастя, енергії та зосередженості. Однак цей ефект короткочасний: з часом мозок починає покладатися на нікотин для отримання цих почуттів. Тому чим довше ви курите, тим більше дофаміну вам потрібно, щоб відчувати себе добре. Такий процес називається “нейроадаптацією”. Через нестачу нікотину в організмі вам може бути важко зосередитися, ви можете відчувати нервозність, неспокій, дратівливість або тривогу.

Ще один з факторів, що впливає на розвиток захворювання раку легенів, є забруднення атмосферного повітря хімічними речовинами. Воно може впливати на здоров’я населення, навіть якщо їх фактичні концентрації не перевищують допустимі рівні. Це особливо відчутно під час війни, коли вибухи ворожих снарядів додають шкідливих речовин у повітря.

ДУ «Харківський ОЦКПХ МОЗ» в 2024 році проводив розрахунки ризиків для здоров’я населення від забруднення атмосферного повітря за методикою, затвердженою Міністерством охорони здоров’я України.

✔️ Оцінка неканцерогенних та канцерогенних ризиків за 2024 рік для міста Харків проведена по 9-ти пріоритетним забруднюючим речовинам: пил, діоксид азоту, діоксид сірки, сірководень, аміак, оксид вуглецю, фенол, формальдегід, сажа.

Неканцерогенні ризики

✅ Розрахований для кожної із вищезазначених речовин коефіцієнт небезпеки свідчить про допустимий вплив на здоров’я, за якого можливість розвитку у людини шкідливих ефектів при щоденному надходженні окремої речовини протягом життя несуттєва.

Разом з тим індекс небезпеки для суміші хімічних речовин, які комплексно впливають на органи дихання (пил, діоксид азоту, формальдегід, діоксид сірки, аміак, фенол), відповідає насторожуючому рівню ризику для здоров’я населення.

Формуванню такого рівня ризику сприяв високий вміст пилу в атмосферному повітрі під час пилових бурь, які неодноразово спостерігались на Харківщині протягом року.

Канцерогенні ризики

✅ Для розрахунку канцерогенного ризику проаналізовані середньорічні концентрації речовин, які мають канцерогенний потенціал – сажі та формальдегіду. Ці речовини провокують виникнення пухлин в різних органах, тому не чинять сумарний канцерогенний ризик.

Розрахований індивідуальний канцерогенний ризик для сажі та формальдегіду знаходиться на низькому (допустимому) рівні.

Ймовірність виникнення від впливу сажі пухлин шкіри та легенів у людини масою тіла 70 кг протягом 70 років за умови щоденного впливу визначеної середньорічної концентрації сажі 0,02 мг/м3 може викликати розвиток пухлин у 9 осіб на 100 тис. населення.

Формальдегід за середньорічної концентрації 0,002 мг/м3 та аналогічних умов дії на організм може викликати розвиток пухлин порожнини носа у 3 осіб на 100 тис. населення.

☝️ Примітка: Зазначена оцінка ризиків характеризує період з 01.01.2024 по 31.12.2024 та може змінюватись в залежності від періоду спостереження.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я,  від 30% до 50% випадків раку можна уникнути, якщо щорічно проходити профілактичні обстеження – онко-скринінг. Це особливий вид медичних обстежень, які проводяться для ранньої діагностики онкологічних захворювань та виявляють хворобу, коли вона ще не проявляє жодних симптомів.

Зокрема, для раннього виявлення раку легень людям, які мають високий ризик розвитку цього захворювання, рекомендовано проходити низькодозову комп’ютерну томографію органів грудної порожнини. Це дослідження показано при наступних факторах ризику: куріння тютюну протягом 15 років, наявність хронічних захворювань легень, рак легень у родичів,  вплив  шкідливих речовин (контакт з асбестом, радоном, робота у вугільних шахтах тощо).

Раз на рік відвідуйте свого сімейного лікаря, він підкаже які дослідження та консультації спеціалістів вам потрібні та дасть направлення.

В Україні діє  програма медичних гарантій, яка покриває  найважливіші обстеження для ранньої діагностики раку.

Регулярні самоперевірки та скринінги для різних типів раку збільшують шанси на раннє виявлення хвороби та збережуть найцінніше – здоров’я та життя!

Важливо пам’ятати, що профілактика та раннє виявлення онкологічних захворювань не потребує великих зусиль:  киньте курити, вживайте здорову їжу, не зловживайте алкоголем та засмагою, відмовтесь від солярію.

Рак – це не вирок. Це хвороба, яку можна попередити та лікувати і яку  необхідно перемагати!

Джерело – Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб

Вони бачать серцем: Харків має свою історію до важливої дати (фото, відео)

Опублікував(ла) Наталя Бойченко , . Опубліковано в Головні новини, Здоров'я, Регіон, Суспільство.

А ви знали? Сьогодні, 13 листопада, Міжнародний день сліпих! Ця дата, покликана привернути увагу людей до тих, хто назавжди втратив зір і опинився у тяжкій життєвій ситуації. Всесвітньою організацією охорони здоров’я було ухвалено рішення відзначати цю подію у день народження Валентина Гаюї – педагога, який на свої особисті кошти та у своєму власному будинку відкрив першу у світі школу для сліпих дітей.

В Харкові теж є заклад для дітей з порушенням зору, де вони мають усі можливості реалізувати себе, – це КЗ «Харківський спеціальний навчально-виховний комплекс імені В.Г. Короленка» (докладніше в архивах новин GX).

 

В мирні часи журналістка GX відвідувала заклад і доторкнулась до творчого потенціалу юних вихованців закладу, а ще до війни щорічно (понад 10 років) митці з усього світу з ініціативи МАСО “Слобожанський” збиралися на Різдво, щоб зібрати благодійні кошти на підтримку дітей (докладніше в архивах новин GX).

 

А ще в нашому місті жив і працював видатний вчений-офтальмолог – професор Леонард Гіршман (докадніше в новині GX), саме з його ініціативи було засновано КЗ «Харківський спеціальний навчально-виховний комплекс імені В.Г. Короленка» (сучасна назва закладу).

Довідка. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у світі вражені сліпотою 36 мільйонів людей, 1,3 мільярда людей живуть із тією чи іншою формою порушення зору. При цьому близько 65% усіх людей, які страждають на порушення зору, — люди віком 50 років і старші. Ця вікова група складає 20% населення світу.
До речі, схожу за значенням дату відзначали ще й 15 жовтня – Міжнародний день білої тростини (International White Cane Safety Day).
Це не свято, це своєрідний знак біди, що нагадує суспільству про існування поряд людей з обмеженими фізичними можливостями, про допомогу та солідарність.
Історія білої тростини, як символу сліпоти, бере початок у 1921 році. У британському місті Брістолі (Bristol) мешкав молодий професійний фотограф Джеймс Біггс (James Biggs), який після нещасного випадку втратив зір. Треба було розпочинати нове життя, і він почав вчитися самостійно ходити містом за допомогою тростини. Але невдовзі він зрозумів, що на його чорну палицю не реагують ні перехожі, ні водії. Тоді він пофарбував тростину у білий колір. І вона стала помітною. Це нововведення підхопили всі незрячі не тільки в Англії, а й у багатьох країнах світу.
Чому саме біла тростина? Адже тростина — це не лише символ незрячих людей, це їхній інструмент, їхнє «око». Адже звук від удару тростиною об тротуар або бруківку дозволяє незрячому почути навколишній простір і відчути «високі» перешкоди (наприклад, будинки, дерева, стовпи, припарковані машини), ковзання тростини по поверхні дороги визначити наявність «низьких» (бордюрів, сходів, люків, ям).
У 1950-60 роки по всьому світу розпочалася широка кампанія з вивчення та роз’яснення питань, пов’язаних із життєдіяльністю інвалідів та людей зі спецпотребами. Особливо соціальна спрямованість у державній політиці того часу виявилася у багатьох європейських країнах та США. І в результаті американським конгресом було ухвалено рішення про оголошення 15 жовтня Днем білої тростини, який вперше відзначили в Америці 1964 року. У всесвітньому масштабі Міжнародний день Білої тростини – символу незрячої людини – було затверджено 15 жовтня 1970 року з ініціативи Міжнародної федерації сліпих (International Federation of the Blind). У наступні роки до цього руху приєднувалися нові країни.

На жаль, для росії немає нічого святого, під час найкривавішої війни сучасності, школа для дітей з порушеннями зору у Харкові була обстріляна рф 7 липня 2022 року.

Нагадаємо ще трохи актуального до сьогоднішньої дати, щорічно в жовтні, з ініціативи Всесвітньої організації охорони здоров’я, відзначають Всесвітній день зору! Свято припадає на другий четвер жовтня. Цей день також є Днем профілактики сліпоти (як зберегти здоров’я очей у новині GX). Це дуже актуально в наш час, коли багато людей працюють за комп’ютерами, користуються планшетами, смартфонами. Все це впливає на гостроту зору.

Пропонуємо разом зробити профілактичну гімнастику для очей.

Фото та матеріал: Наталія Бойченко, GX, МАСО “Слобожанський”, КЗ «Харківський спеціальний навчально-виховний комплекс імені В.Г. Короленка», відкриті джерела

Всесвітній день спірометрії. Фактори ризику, профілактика та діагностика захворювань

Опублікував(ла) Наталя Бойченко , . Опубліковано в Головні новини, Здоров'я.

14 жовтня відзначають молоде, але дуже актуальне свято – Всесвітній день спірометрії чи легеневого здоров’я.
В часи пандемії коронавірусу найчастіше тільки комп’ютерна томографія легенів вказувала точний діагноз – осередкову вірусну пневмонію з ущільненнями на кшталт матового скла.

Здоров’я легень та інших органів дихальної системи – основний гарант людського благополуччя.

Захворювання легень останнім часом стали досить частим і поширеним явищем і є однією з найголовніших загроз для життя і здоров’я людини.

«Уникнути легеневих захворювань у наш час стає все важче через куріння, ослаблену імунну систему, плачевну екологічну ситуацію, розмаїття машин, заводів, побутової хімії та інші фактори, що негативно впливають на здоров’я легень», – каже лікарка-пульмологиня КНП «Міська лікарня №9» ЗМР Катерина Валеріївна Мельник.

За словами завідувачки терапевтичного відділення №2 філії №1 (поліклініки), лікарки-пульманологині Лариси Іванівни Кірієнкової, зазначені вище фактори можуть призвести до захворювань легень, таких як астма, туберкульоз, пневмонія, бронхіт, ХОЗЛ й рак легень.

Загальними специфічними симптомами патологій органів дихання є:
– задишка, виникає внаслідок порушень глибини та ритму дихання. У такому разі вона дає знати про себе не тільки після фізичного та психоемоційної перенапруги, а також при стані повного спокою;
– кашель – буває різної інтенсивності та характеру: сухий, з виділенням мокротиння, гавкучий, нападоподібний;
– болючість у грудній клітці та відчуття тяжкості у ній;
– кровохаркання (хворий може спостерігати в харкотинні кров’яні прожилки). Такий симптом є найнебезпечнішим, адже часто свідчить про тяжкий перебіг хвороби;
– свисти, шуми та хрипи, які прослуховуються у легенях.

Можливі неспецифічні ознаки при захворюваннях дихальної системи:
– висока температура;
– озноб;
– розлад сну
– втрата апетиту;
– загальна слабкість.

«Найчастіше симптоми є яскраво вираженими. Проте при деяких патологіях (рак легенів) вони починають виникати дуже пізно, тому можна запізнитися з лікуванням», – додала завідувачка терапевтичного відділення №1 (поліклініки), лікарка-пульманологиня Олександра Михайлівна Зиль.

З появою вищеописаних ознак слід негайно звернутися до фахівця, який за допомогою різних методів діагностики встановить діагноз та призначить відповідне лікування!

Гігієна дихання:
– дихайте через ніс! Тільки носове дихання – правильне. Під час бігу, прогулянок, занять спортом, уві сні – скрізь. Залучити діафрагму, а не грудну клітину! Як перевірити? Покладіть долоню на груди, а іншу на живіт. Зверніть увагу, як рухаються ваші руки під час дихання. У нормі, верхня долоня має бути майже нерухомою, а нижня – плавно рухатися у такт дихання. Глибоке дихання повноцінно відкриває легені та покращує дихання. Правильна постава сприяє повному розкриттю легень і глибшому диханню. Слідкуйте за положенням спини не тільки під час ходьби, а й під час сидіння;
– найчастіше будьте на свіжому повітрі;
– позбудьтеся шкідливих звичок. Шкідлива дія нікотину на органи дихання проявляється у зменшенні життєвої місткості легень, у хронічному подразненні слизових оболонок дихальних шляхів;
– важливо підтримувати оптимальну температуру і вологість повітря в приміщенні;
– мати повноцінний відпочинок і сон;
– достатнє вживання води має вирішальне значення для здоров’я легень, особливо якщо ви страждаєте від ХОЗЛ або астми;
– вакцинуйтеся від сезонних інфекцій, туберкульозу, пневмококової інфекції
– проходьте щорічне обстеження легень за допомогою флюорографії чи рентгенографії
– уникайте перебування у людних місцях під час вірусних захворювань. Дотримуйтесь елементарних правил особистої гігієни, використовуйте засоби захисту як під час епідемій, так і при роботі з хімікатами та в запорошених приміщеннях;
– своєчасно проводите лікування всіх форм ГРВІ та хвороб внутрішніх органів.

Здоров’я легень та інших органів дихальної системи – основний гарант людського щастя. Своєчасна діагностика, регулярний профілактичний огляд допоможуть уникнути хвороби або розпочати лікування на ранньому етапі розвитку патології.

Нагадаємо, 1 серпня – Всесвітній день боротьби з раком легенів. І сьогодні рак легені залишається одним із найпоширеніших видів злоякісних новоутворень. Ще на початку ХХ століття рак легені вважалося рідкісним захворюванням, проте сьогодні на нього припадає 12,8% усіх випадків раку та 17,8% смертей від раку в усьому світі. Зростання захворюваності пов’язують із поширенням факторів, які відіграють значну роль у розвитку захворювання, до них відносяться тютюнопаління, розвиток промисловості (уран, радіація, азбест) та забруднення повітря.

За даними ВООЗ: існує більше 100 видів раку і хвороба може розвиватися в будь-якій частині тіла. Від раку щорічно вмирають мільйони людей. Зокрема, у всьому світі рак легенів щорічно забирає життя близько 1,8 мільйона людей.

Рак – це друга з основних причин смертності у світі після серцево-судинних захворювань (інфарктів, інсультів). Наша країна в лідерах серед європейських держав за смертністю від раку. Більше 30% пухлин у нас виявляють уже на запущених стадіях, майже кожен третій українець, якому вперше діагностували рак, не проживає й одного року.

Найбільш поширені види раку в Україні: серед жінок – це рак молочної залози, серед чоловіків – рак легень і рак простати, у всіх  (і чоловіків, і жінок) –  одним із провідних є рак товстого кишківника.

Більше 30% випадків смерті від раку можна запобігти, головним чином завдяки утриманню від вживання тютюну, здоровому харчуванню, фізичній активності і відмови від  вживання алкоголю.

Куріння є основним фактором ризику розвитку не лише раку легенів, а й раку ротової порожнини, горла, стравоходу, пішлункової залози, нирок, шлунка та навіть шийки матки у жінок.

Коли ви вдихаєте тютюновий дим, шкідливі хімічні речовини моментально потрапляють у ваші легені, а звідти переходять у кровотік і розносяться по всьому тілу – до мозку, серця та інших органів вже за 10 секунд після першої затяжки.

Нікотин, який міститься у різних тютюнових виробах (традиційних сигаретах, кальянах та засобах для нагрівання тютюну), викликає звикання. Під час куріння ваш мозок стимулює виділення дофаміну – гормону задоволення, який дарує відчуття щастя, енергії та зосередженості. Однак цей ефект короткочасний: з часом мозок починає покладатися на нікотин для отримання цих почуттів. Тому чим довше ви курите, тим більше дофаміну вам потрібно, щоб відчувати себе добре. Такий процес називається “нейроадаптацією”. Через нестачу нікотину в організмі вам може бути важко зосередитися, ви можете відчувати нервозність, неспокій, дратівливість або тривогу.

Ще один з факторів, що впливає на розвиток захворювання раку легенів, є забруднення атмосферного повітря хімічними речовинами. Воно може впливати на здоров’я населення, навіть якщо їх фактичні концентрації не перевищують допустимі рівні. Це особливо відчутно під час війни, коли вибухи ворожих снарядів додають шкідливих речовин у повітря.

ДУ «Харківський ОЦКПХ МОЗ» в 2024 році проводив розрахунки ризиків для здоров’я населення від забруднення атмосферного повітря за методикою, затвердженою Міністерством охорони здоров’я України.

✔️ Оцінка неканцерогенних та канцерогенних ризиків за 2024 рік для міста Харків проведена по 9-ти пріоритетним забруднюючим речовинам: пил, діоксид азоту, діоксид сірки, сірководень, аміак, оксид вуглецю, фенол, формальдегід, сажа.

Неканцерогенні ризики

✅ Розрахований для кожної із вищезазначених речовин коефіцієнт небезпеки свідчить про допустимий вплив на здоров’я, за якого можливість розвитку у людини шкідливих ефектів при щоденному надходженні окремої речовини протягом життя несуттєва.

Разом з тим індекс небезпеки для суміші хімічних речовин, які комплексно впливають на органи дихання (пил, діоксид азоту, формальдегід, діоксид сірки, аміак, фенол), відповідає насторожуючому рівню ризику для здоров’я населення.

Формуванню такого рівня ризику сприяв високий вміст пилу в атмосферному повітрі під час пилових бурь, які неодноразово спостерігались на Харківщині протягом року.

Канцерогенні ризики

✅ Для розрахунку канцерогенного ризику проаналізовані середньорічні концентрації речовин, які мають канцерогенний потенціал – сажі та формальдегіду. Ці речовини провокують виникнення пухлин в різних органах, тому не чинять сумарний канцерогенний ризик.

Розрахований індивідуальний канцерогенний ризик для сажі та формальдегіду знаходиться на низькому (допустимому) рівні.

Ймовірність виникнення від впливу сажі пухлин шкіри та легенів у людини масою тіла 70 кг протягом 70 років за умови щоденного впливу визначеної середньорічної концентрації сажі 0,02 мг/м3 може викликати розвиток пухлин у 9 осіб на 100 тис. населення.

Формальдегід за середньорічної концентрації 0,002 мг/м3 та аналогічних умов дії на організм може викликати розвиток пухлин порожнини носа у 3 осіб на 100 тис. населення.

☝️ Примітка: Зазначена оцінка ризиків характеризує період з 01.01.2024 по 31.12.2024 та може змінюватись в залежності від періоду спостереження.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я,  від 30% до 50% випадків раку можна уникнути, якщо щорічно проходити профілактичні обстеження – онко-скринінг. Це особливий вид медичних обстежень, які проводяться для ранньої діагностики онкологічних захворювань та виявляють хворобу, коли вона ще не проявляє жодних симптомів.

Зокрема, для раннього виявлення раку легень людям, які мають високий ризик розвитку цього захворювання, рекомендовано проходити низькодозову комп’ютерну томографію органів грудної порожнини. Це дослідження показано при наступних факторах ризику: куріння тютюну протягом 15 років, наявність хронічних захворювань легень, рак легень у родичів,  вплив  шкідливих речовин (контакт з асбестом, радоном, робота у вугільних шахтах тощо).

Раз на рік відвідуйте свого сімейного лікаря, він підкаже які дослідження та консультації спеціалістів вам потрібні та дасть направлення.

В Україні діє  програма медичних гарантій, яка покриває  найважливіші обстеження для ранньої діагностики раку.

Регулярні самоперевірки та скринінги для різних типів раку збільшують шанси на раннє виявлення хвороби та збережуть найцінніше – здоров’я та життя!

Важливо пам’ятати, що профілактика та раннє виявлення онкологічних захворювань не потребує великих зусиль:  киньте курити, вживайте здорову їжу, не зловживайте алкоголем та засмагою, відмовтесь від солярію.

Рак – це не вирок. Це хвороба, яку можна попередити та лікувати і яку  необхідно перемагати!

Джерело – Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб та КНП «Міська лікарня №9» ЗМР

Всесвітній день легень. Фактори ризику, профілактика та діагностика захворювань

Опублікував(ла) Наталя Бойченко , . Опубліковано в Головні новини, Здоров'я, Регіон, Суспільство.

25 вересня, відзначають дуже актуальне свято – Всесвітній день легень. Здоров’я легень та інших органів дихальної системи – основний гарант людського благополуччя.

Захворювання легень останнім часом стали досить частим і поширеним явищем і є однією з найголовніших загроз для життя і здоров’я людини.

«Уникнути легеневих захворювань у наш час стає все важче через куріння, ослаблену імунну систему, плачевну екологічну ситуацію, розмаїття машин, заводів, побутової хімії та інші фактори, що негативно впливають на здоров’я легень», – каже лікарка-пульмологиня КНП «Міська лікарня №9» ЗМР Катерина Валеріївна Мельник.

За словами завідувачки терапевтичного відділення №2 філії №1 (поліклініки), лікарки-пульманологині Лариси Іванівни Кірієнкової, зазначені вище фактори можуть призвести до захворювань легень, таких як астма, туберкульоз, пневмонія, бронхіт, ХОЗЛ й рак легень.

Загальними специфічними симптомами патологій органів дихання є:
– задишка, виникає внаслідок порушень глибини та ритму дихання. У такому разі вона дає знати про себе не тільки після фізичного та психоемоційної перенапруги, а також при стані повного спокою;
– кашель – буває різної інтенсивності та характеру: сухий, з виділенням мокротиння, гавкучий, нападоподібний;
– болючість у грудній клітці та відчуття тяжкості у ній;
– кровохаркання (хворий може спостерігати в харкотинні кров’яні прожилки). Такий симптом є найнебезпечнішим, адже часто свідчить про тяжкий перебіг хвороби;
– свисти, шуми та хрипи, які прослуховуються у легенях.

Можливі неспецифічні ознаки при захворюваннях дихальної системи:
– висока температура;
– озноб;
– розлад сну
– втрата апетиту;
– загальна слабкість.

«Найчастіше симптоми є яскраво вираженими. Проте при деяких патологіях (рак легенів) вони починають виникати дуже пізно, тому можна запізнитися з лікуванням», – додала завідувачка терапевтичного відділення №1 (поліклініки), лікарка-пульманологиня Олександра Михайлівна Зиль.

З появою вищеописаних ознак слід негайно звернутися до фахівця, який за допомогою різних методів діагностики встановить діагноз та призначить відповідне лікування!

Гігієна дихання:
– дихайте через ніс! Тільки носове дихання – правильне. Під час бігу, прогулянок, занять спортом, уві сні – скрізь. Залучити діафрагму, а не грудну клітину! Як перевірити? Покладіть долоню на груди, а іншу на живіт. Зверніть увагу, як рухаються ваші руки під час дихання. У нормі, верхня долоня має бути майже нерухомою, а нижня – плавно рухатися у такт дихання. Глибоке дихання повноцінно відкриває легені та покращує дихання. Правильна постава сприяє повному розкриттю легень і глибшому диханню. Слідкуйте за положенням спини не тільки під час ходьби, а й під час сидіння;
– найчастіше будьте на свіжому повітрі;
– позбудьтеся шкідливих звичок. Шкідлива дія нікотину на органи дихання проявляється у зменшенні життєвої місткості легень, у хронічному подразненні слизових оболонок дихальних шляхів;
– важливо підтримувати оптимальну температуру і вологість повітря в приміщенні;
– мати повноцінний відпочинок і сон;
– достатнє вживання води має вирішальне значення для здоров’я легень, особливо якщо ви страждаєте від ХОЗЛ або астми;
– вакцинуйтеся від сезонних інфекцій, туберкульозу, пневмококової інфекції
– проходьте щорічне обстеження легень за допомогою флюорографії чи рентгенографії
– уникайте перебування у людних місцях під час вірусних захворювань. Дотримуйтесь елементарних правил особистої гігієни, використовуйте засоби захисту як під час епідемій, так і при роботі з хімікатами та в запорошених приміщеннях;
– своєчасно проводите лікування всіх форм ГРВІ та хвороб внутрішніх органів.

Здоров’я легень та інших органів дихальної системи – основний гарант людського щастя. Своєчасна діагностика, регулярний профілактичний огляд допоможуть уникнути хвороби або розпочати лікування на ранньому етапі розвитку патології.

Нагадаємо, 1 серпня – Всесвітній день боротьби з раком легенів. І сьогодні рак легені залишається одним із найпоширеніших видів злоякісних новоутворень. Ще на початку ХХ століття рак легені вважалося рідкісним захворюванням, проте сьогодні на нього припадає 12,8% усіх випадків раку та 17,8% смертей від раку в усьому світі. Зростання захворюваності пов’язують із поширенням факторів, які відіграють значну роль у розвитку захворювання, до них відносяться тютюнопаління, розвиток промисловості (уран, радіація, азбест) та забруднення повітря.

За даними ВООЗ: існує більше 100 видів раку і хвороба може розвиватися в будь-якій частині тіла. Від раку щорічно вмирають мільйони людей. Зокрема, у всьому світі рак легенів щорічно забирає життя близько 1,8 мільйона людей.

Рак – це друга з основних причин смертності у світі після серцево-судинних захворювань (інфарктів, інсультів). Наша країна в лідерах серед європейських держав за смертністю від раку. Більше 30% пухлин у нас виявляють уже на запущених стадіях, майже кожен третій українець, якому вперше діагностували рак, не проживає й одного року.

Найбільш поширені види раку в Україні: серед жінок – це рак молочної залози, серед чоловіків – рак легень і рак простати, у всіх  (і чоловіків, і жінок) –  одним із провідних є рак товстого кишківника.

Більше 30% випадків смерті від раку можна запобігти, головним чином завдяки утриманню від вживання тютюну, здоровому харчуванню, фізичній активності і відмови від  вживання алкоголю.

Куріння є основним фактором ризику розвитку не лише раку легенів, а й раку ротової порожнини, горла, стравоходу, пішлункової залози, нирок, шлунка та навіть шийки матки у жінок.

Коли ви вдихаєте тютюновий дим, шкідливі хімічні речовини моментально потрапляють у ваші легені, а звідти переходять у кровотік і розносяться по всьому тілу – до мозку, серця та інших органів вже за 10 секунд після першої затяжки.

Нікотин, який міститься у різних тютюнових виробах (традиційних сигаретах, кальянах та засобах для нагрівання тютюну), викликає звикання. Під час куріння ваш мозок стимулює виділення дофаміну – гормону задоволення, який дарує відчуття щастя, енергії та зосередженості. Однак цей ефект короткочасний: з часом мозок починає покладатися на нікотин для отримання цих почуттів. Тому чим довше ви курите, тим більше дофаміну вам потрібно, щоб відчувати себе добре. Такий процес називається “нейроадаптацією”. Через нестачу нікотину в організмі вам може бути важко зосередитися, ви можете відчувати нервозність, неспокій, дратівливість або тривогу.

Ще один з факторів, що впливає на розвиток захворювання раку легенів, є забруднення атмосферного повітря хімічними речовинами. Воно може впливати на здоров’я населення, навіть якщо їх фактичні концентрації не перевищують допустимі рівні. Це особливо відчутно під час війни, коли вибухи ворожих снарядів додають шкідливих речовин у повітря.

ДУ «Харківський ОЦКПХ МОЗ» в 2024 році проводив розрахунки ризиків для здоров’я населення від забруднення атмосферного повітря за методикою, затвердженою Міністерством охорони здоров’я України.

✔️ Оцінка неканцерогенних та канцерогенних ризиків за 2024 рік для міста Харків проведена по 9-ти пріоритетним забруднюючим речовинам: пил, діоксид азоту, діоксид сірки, сірководень, аміак, оксид вуглецю, фенол, формальдегід, сажа.

Неканцерогенні ризики

✅ Розрахований для кожної із вищезазначених речовин коефіцієнт небезпеки свідчить про допустимий вплив на здоров’я, за якого можливість розвитку у людини шкідливих ефектів при щоденному надходженні окремої речовини протягом життя несуттєва.

Разом з тим індекс небезпеки для суміші хімічних речовин, які комплексно впливають на органи дихання (пил, діоксид азоту, формальдегід, діоксид сірки, аміак, фенол), відповідає насторожуючому рівню ризику для здоров’я населення.

Формуванню такого рівня ризику сприяв високий вміст пилу в атмосферному повітрі під час пилових бурь, які неодноразово спостерігались на Харківщині протягом року.

Канцерогенні ризики

✅ Для розрахунку канцерогенного ризику проаналізовані середньорічні концентрації речовин, які мають канцерогенний потенціал – сажі та формальдегіду. Ці речовини провокують виникнення пухлин в різних органах, тому не чинять сумарний канцерогенний ризик.

Розрахований індивідуальний канцерогенний ризик для сажі та формальдегіду знаходиться на низькому (допустимому) рівні.

Ймовірність виникнення від впливу сажі пухлин шкіри та легенів у людини масою тіла 70 кг протягом 70 років за умови щоденного впливу визначеної середньорічної концентрації сажі 0,02 мг/м3 може викликати розвиток пухлин у 9 осіб на 100 тис. населення.

Формальдегід за середньорічної концентрації 0,002 мг/м3 та аналогічних умов дії на організм може викликати розвиток пухлин порожнини носа у 3 осіб на 100 тис. населення.

☝️ Примітка: Зазначена оцінка ризиків характеризує період з 01.01.2024 по 31.12.2024 та може змінюватись в залежності від періоду спостереження.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я,  від 30% до 50% випадків раку можна уникнути, якщо щорічно проходити профілактичні обстеження – онко-скринінг. Це особливий вид медичних обстежень, які проводяться для ранньої діагностики онкологічних захворювань та виявляють хворобу, коли вона ще не проявляє жодних симптомів.

Зокрема, для раннього виявлення раку легень людям, які мають високий ризик розвитку цього захворювання, рекомендовано проходити низькодозову комп’ютерну томографію органів грудної порожнини. Це дослідження показано при наступних факторах ризику: куріння тютюну протягом 15 років, наявність хронічних захворювань легень, рак легень у родичів,  вплив  шкідливих речовин (контакт з асбестом, радоном, робота у вугільних шахтах тощо).

Раз на рік відвідуйте свого сімейного лікаря, він підкаже які дослідження та консультації спеціалістів вам потрібні та дасть направлення.

В Україні діє  програма медичних гарантій, яка покриває  найважливіші обстеження для ранньої діагностики раку.

Регулярні самоперевірки та скринінги для різних типів раку збільшують шанси на раннє виявлення хвороби та збережуть найцінніше – здоров’я та життя!

Важливо пам’ятати, що профілактика та раннє виявлення онкологічних захворювань не потребує великих зусиль:  киньте курити, вживайте здорову їжу, не зловживайте алкоголем та засмагою, відмовтесь від солярію.

Рак – це не вирок. Це хвороба, яку можна попередити та лікувати і яку  необхідно перемагати!

Джерело – Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб та КНП «Міська лікарня №9» ЗМР

Всесвітній день боротьби з раком легенів. Фактори ризику, профілактика та діагностика захворювання

Опублікував(ла) Наталя Бойченко , . Опубліковано в Головні новини, Здоров'я.

1 серпня – Всесвітній день боротьби з раком легенів. І сьогодні рак легені залишається одним із найпоширеніших видів злоякісних новоутворень. Ще на початку ХХ століття рак легені вважалося рідкісним захворюванням, проте сьогодні на нього припадає 12,8% усіх випадків раку та 17,8% смертей від раку в усьому світі. Зростання захворюваності пов’язують із поширенням факторів, які відіграють значну роль у розвитку захворювання, до них відносяться тютюнопаління, розвиток промисловості (уран, радіація, азбест) та забруднення повітря.

За даними ВООЗ: існує більше 100 видів раку і хвороба може розвиватися в будь-якій частині тіла. Від раку щорічно вмирають мільйони людей. Зокрема, у всьому світі рак легенів щорічно забирає життя близько 1,8 мільйона людей.

Рак – це друга з основних причин смертності у світі після серцево-судинних захворювань (інфарктів, інсультів). Наша країна в лідерах серед європейських держав за смертністю від раку. Більше 30% пухлин у нас виявляють уже на запущених стадіях, майже кожен третій українець, якому вперше діагностували рак, не проживає й одного року.

Найбільш поширені види раку в Україні: серед жінок – це рак молочної залози, серед чоловіків – рак легень і рак простати, у всіх  (і чоловіків, і жінок) –  одним із провідних є рак товстого кишківника.

Більше 30% випадків смерті від раку можна запобігти, головним чином завдяки утриманню від вживання тютюну, здоровому харчуванню, фізичній активності і відмови від  вживання алкоголю.

Куріння є основним фактором ризику розвитку не лише раку легенів, а й раку ротової порожнини, горла, стравоходу, пішлункової залози, нирок, шлунка та навіть шийки матки у жінок.

Коли ви вдихаєте тютюновий дим, шкідливі хімічні речовини моментально потрапляють у ваші легені, а звідти переходять у кровотік і розносяться по всьому тілу – до мозку, серця та інших органів вже за 10 секунд після першої затяжки.

Нікотин, який міститься у різних тютюнових виробах (традиційних сигаретах, кальянах та засобах для нагрівання тютюну), викликає звикання. Під час куріння ваш мозок стимулює виділення дофаміну – гормону задоволення, який дарує відчуття щастя, енергії та зосередженості. Однак цей ефект короткочасний: з часом мозок починає покладатися на нікотин для отримання цих почуттів. Тому чим довше ви курите, тим більше дофаміну вам потрібно, щоб відчувати себе добре. Такий процес називається “нейроадаптацією”. Через нестачу нікотину в організмі вам може бути важко зосередитися, ви можете відчувати нервозність, неспокій, дратівливість або тривогу.

Ще один з факторів, що впливає на розвиток захворювання раку легенів, є забруднення атмосферного повітря хімічними речовинами. Воно може впливати на здоров’я населення, навіть якщо їх фактичні концентрації не перевищують допустимі рівні. Це особливо відчутно під час війни, коли вибухи ворожих снарядів додають шкідливих речовин у повітря.

ДУ «Харківський ОЦКПХ МОЗ» в 2024 році проводив розрахунки ризиків для здоров’я населення від забруднення атмосферного повітря за методикою, затвердженою Міністерством охорони здоров’я України.

✔️ Оцінка неканцерогенних та канцерогенних ризиків за 2024 рік для міста Харків проведена по 9-ти пріоритетним забруднюючим речовинам: пил, діоксид азоту, діоксид сірки, сірководень, аміак, оксид вуглецю, фенол, формальдегід, сажа.

Неканцерогенні ризики

✅ Розрахований для кожної із вищезазначених речовин коефіцієнт небезпеки свідчить про допустимий вплив на здоров’я, за якого можливість розвитку у людини шкідливих ефектів при щоденному надходженні окремої речовини протягом життя несуттєва.

Разом з тим індекс небезпеки для суміші хімічних речовин, які комплексно впливають на органи дихання (пил, діоксид азоту, формальдегід, діоксид сірки, аміак, фенол), відповідає насторожуючому рівню ризику для здоров’я населення.

Формуванню такого рівня ризику сприяв високий вміст пилу в атмосферному повітрі під час пилових бурь, які неодноразово спостерігались на Харківщині протягом року.

Канцерогенні ризики

✅ Для розрахунку канцерогенного ризику проаналізовані середньорічні концентрації речовин, які мають канцерогенний потенціал – сажі та формальдегіду. Ці речовини провокують виникнення пухлин в різних органах, тому не чинять сумарний канцерогенний ризик.

Розрахований індивідуальний канцерогенний ризик для сажі та формальдегіду знаходиться на низькому (допустимому) рівні.

Ймовірність виникнення від впливу сажі пухлин шкіри та легенів у людини масою тіла 70 кг протягом 70 років за умови щоденного впливу визначеної середньорічної концентрації сажі 0,02 мг/м3 може викликати розвиток пухлин у 9 осіб на 100 тис. населення.

Формальдегід за середньорічної концентрації 0,002 мг/м3 та аналогічних умов дії на організм може викликати розвиток пухлин порожнини носа у 3 осіб на 100 тис. населення.

☝️ Примітка: Зазначена оцінка ризиків характеризує період з 01.01.2024 по 31.12.2024 та може змінюватись в залежності від періоду спостереження.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я,  від 30% до 50% випадків раку можна уникнути, якщо щорічно проходити профілактичні обстеження – онко-скринінг. Це особливий вид медичних обстежень, які проводяться для ранньої діагностики онкологічних захворювань та виявляють хворобу, коли вона ще не проявляє жодних симптомів.

Зокрема, для раннього виявлення раку легень людям, які мають високий ризик розвитку цього захворювання, рекомендовано проходити низькодозову комп’ютерну томографію органів грудної порожнини. Це дослідження показано при наступних факторах ризику: куріння тютюну протягом 15 років, наявність хронічних захворювань легень, рак легень у родичів,  вплив  шкідливих речовин (контакт з асбестом, радоном, робота у вугільних шахтах тощо).

Раз на рік відвідуйте свого сімейного лікаря, він підкаже які дослідження та консультації спеціалістів вам потрібні та дасть направлення.

В Україні діє  програма медичних гарантій, яка покриває  найважливіші обстеження для ранньої діагностики раку.

Регулярні самоперевірки та скринінги для різних типів раку збільшують шанси на раннє виявлення хвороби та збережуть найцінніше – здоров’я та життя!

Важливо пам’ятати, що профілактика та раннє виявлення онкологічних захворювань не потребує великих зусиль:  киньте курити, вживайте здорову їжу, не зловживайте алкоголем та засмагою, відмовтесь від солярію.

Рак – це не вирок. Це хвороба, яку можна попередити та лікувати і яку  необхідно перемагати!

Джерело – Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб

Всесвітній день боротьби з гемофілією: хвороба, якою хворіють чоловіки

Опублікував(ла) Наталя Бойченко , . Опубліковано в Головні новини, Здоров'я.

Всесвітній день боротьби з гемофілією запроваджено  з метою привернути увагу  та підвищити обізнаність  громадськості  про це  захворювання.

Гемофілія – це невиліковне генетичне захворювання, пов’язане з порушенням процесів згортання крові. Найчастіше розвивається внаслідок мутації одного з генів, зазвичай  розташованих в X-хромосомі. Зустрічається досить рідко – приблизно у 1 людини із 10 000.

Відповідно до нестачі або навіть відсутності певного фактора згортання крові, розрізняють три типи гемофілії: A, B, C. Найчастіше зустрічається  гемофілія A (класична), спричинена дефіцитом фактора VII.  Хвороба може розвиватись як у чоловіків, так і у жінок, але  хворіють переважно чоловіки. Жінка є лише носієм.

Одним із основних проявів гемофілії є кровотечі, які тривають довше, ніж у звичайних людей. Вони можуть починатися спонтанно (зокрема носові кровотечі), а також  бути наслідком навіть незначної травми. Частіше всього це крововилив в суглоби колін та ліктів, що в подальшому може спричинити інвалідизацію.  У разі ускладнень виникають  внутрішні кровотечі (шлунково-кишкові, ниркові, забрюшинні тощо), при яких може втрачатися великий об’єм крові,  і як наслідок,  настає смерть.

Щоб діагностувати гемофілію, зазвичай потрібно зробити дослідження  крові – загальний аналіз крові та  протромбіновий тест, який визначає час, необхідний для утворення згустку крові. Якщо вагітна жінка є носійкою гемофілії, можна зробити пренатальну діагностику. Перші прояви гемофілії найчастіше можуть проявлятися між першим і другим роком життя людини. Якщо ви помітили, що у дитини кровоточать ясна при прорізуванні зубів, довго не зупиняється кровотеча після забору крові на аналізи (декілька годин), з`являються синці при відсутності травми або великі гематоми при незначній травмі –  це привід якомога швидше  звернутися до лікаря.

Першопричину цієї спадкової хвороби наразі усунути неможливо.  Традиційна замісна терапія передбачає  введення специфічних факторів згортання (концентрати із донорської плазми крові) відповідно до типу захворювання як при наявних кровототечах, так із профілактичною метою. Кровотеча припиняється, коли достатня кількість фактора згортання досягає місця, що кровить. При постійному (профілактичному) введенні препаратів згортання крові 2-3 рази на тиждень пацієнти можуть вести звичайний спосіб життя – навчатись, працювати, подорожувати тощо. Без  профілактичного   лікування   пацієнт  приречений на інвалідізацію, у важких випадках – на смерть.

Джерело – Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб

Людина проти хвороб: як знизити ризик інфікування

Опублікував(ла) новина GX , . Опубліковано в Здоров'я.

У минулому інфекційні захворювання були справжнім бичем для людства. Вони руйнували цілі міста і країни. Пандеміями чуми, віспи, холери, грипу, а також хронічними інфекційними захворюваннями, таких як туберкульоз та сифіліс, були охоплені величезні території. Інфекційні захворювання були головною причиною захворюваності та смертності протягом усієї історії людства.

На жаль, попри прогрес медицини у боротьбі з інфекційними хворобами, їх актуальність збереглася, інфекційні хвороби будуть мати місце в суспільстві. Ми перебуваємо в тісному контакті з дуже великою кількістю мікроорганізмів, але, на щастя, лише мала їх частина може викликати інфекційне захворювання. Хвороби, якими можна заразитися від хворої людини, викликаються вірусами, бактеріями, грибками, найпростішими або пріонами. Кожна людина потенційно може бути інфікована певним інфекційним збудником, створюючи небезпеку для інших людей, з якими вона контактує. Незадовільні умови проживання, відсутність чистої питної води, вживання продуктів харчування сумнівної якості, неможливість підтримувати особисту гігієну та багато іншого може призвести до зараження.

Хоча інфекційні захворювання надзвичайно численні, більшість з них піддаються лікуванню. З  винайденням антибіотиків, з впровадженням профілактичних щеплень,  підвищенням гігієни, дотриманням самоізоляції, змінивши умови в суспільстві, деякі хвороби вдалося ліквідувати, зробивши  ризик інфекції мінімальним.  Для сучасної людини знайомі такі проблеми, як нехтування карантином, сподівання на самолікування. Але головним для нашого здоров’я є саме профілактика цих захворювань. Більшість інфекційних захворювань легко контролюються вакцинацією, дотриманням елементарних правил гігієни, правильним режима  та збалансованого  харчування.

Щоби знизити ризик інфікування, дотримуйтесь простих порад:

  • • мийте руки;
  • • вакцинуйтесь;
  • • дотримуйтесь респіраторної гігієни та етикету кашлю;
  • • дбайте про безпеку води та харчових продуктів;
  • • не діліться з іншими засобами індивідуальної гігієни.

Дотримання  елементарних правил суттєво підвищує Ваші шанси уникнути небезпечного захворювання, дозволить зберегти життя і здоров’я Вам і людям, що знаходяться поруч з Вами.

Джерело – Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб

Початок навчального року: які вберегтися від інфекційних хвороб

Опублікував(ла) новина GX , . Опубліковано в Здоров'я.

Це обумовлено недостатньо розвиненим імунітетом і низькою опірністю організму до вірусних чи мікробних атак, низькими навичками особистої гігієни дітей та тісним контактом з іншими дітьми. Про це розповіли в Харківському обласному центрі контролю та профілактики хвороб.

Найчастіше піддаються впливу інфекцій дихальна і травна системи дитини. При цьому чим молодша дитина, тим більше ризик зараження або розвитку різних ускладнень хвороби. Тому, саме на початку навчального року, важливо подбати про профілактику інфекційних захворювань у дітей.

Основні заходи профілактики інфекційних захворювань поділяються на дві групи: неспецифічні та специфічні.

До неспецифічних заходів належать ті, які підтримують організм і зміцнюють імунітет:

  • • дотримання оптимальної температури (18-20°C) та вологості повітря у приміщеннях;
  • • регулярне провітрювання кімнат;
  • • прогулянки на свіжому повітрі;
  • • щоденне вологе прибирання приміщень;
  • • повноцінне харчування;
  • • адекватний питний режим;
  • • фізична активність, яка включає регулярні заняття спортом;
  • • повноцінний відпочинок, здоровий сон;
  • • часте миття рук з милом, утримання від торкання руками обличчя, особливо зони очей, носа та рота;
  • • уникання контактів з особами, які мають ознаки інфекційного захворювання.

Ефективним специфічним засобом запобігання захворювань та їх ускладнень є вакцинація. Діти мають бути вакциновані відповідно до Національного календаря профілактичних щеплень.

З настанням осені важливим є зробити щеплення проти грипу, щоб запобігти тяжкому перебігу хвороби. Ця вакцинація не входить до Календаря профілактичних щеплень, але є рекомендованою за епідемічними показаннями.

Для профілактики гострих кишкових інфекцій не рекомендується вживати воду з під крана. Овочі та фрукти перед вживанням необхідно ретельно мити, а краще – обдавати окропом.

Значну роль у заходах, спрямованих на профілактику інфекційних хвороб, відіграє шкільне виховання та батьківське дбайливе ставлення до дітей, яке формує знання й навички щодо запобігання захворюванням, у т.ч. інфекційним.

Отже, що обов’язково треба врахувати батькам на початку навчального року, якщо не зробили цього раніше. Найважливіше – це:

– обрати лікаря для дитини й пройти медичний огляд, щоб пересвідчитись про стан здоров’я дитини та отримати поради від лікаря щодо профілактики хвороб у школі чи садочку;

– привчити дитину дотримуватись правил особистої гігієни (мити руки перед їжею і після туалету, використовувати індивідуальну зубну щітку, полотенце, гребінець тощо).

Всі права захищені. "GX" 2015-2025. Відповідальність за зміст реклами несе рекламодавець. Думка авторів може не збігатися з думкою редакції.